Закон
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.04.12 № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 16 апреля 2012 г. № 366н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) приказываю:
Утвердить Порядок оказания педиатрической помощи согласно приложению.
Министр Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 366н
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
1. Настоящий порядок устанавливает правила оказания педиатрической помощи медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы.
2. Медицинская педиатрическая помощь оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская педиатрическая помощь может оказываться в следующих условиях:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению детского населения.
5. Первичная медико-санитарная помощь включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
6. Первичная медико-санитарная помощь детскому населению при детских болезнях в амбулаторных условиях оказывается врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, соответствующим средним медицинским персоналом.
7. При наличии медицинских показаний врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), медицинский персонал образовательных учреждений направляют детей на консультации к врачам-специалистам медицинских организаций по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144).
8. В целях оказания детям первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни ребенка и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
9. В рамках скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи медицинская педиатрическая помощь при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, оказывается детям фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Миздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. № 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г., регистрационный № 6136) с изменениями, внесенными приказами Минздравсоцразвития России от 2 августа 2010 г. № 586н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2010 г., регистрационный № 18289) и от 15 марта 2011 г. № 202н (зарегистрирован Минюстом России 4 апреля 2011 г., регистрационный № 20390).
10. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
11. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной формах вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
12. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с детскими болезнями, осложнившимися угрожающими жизни состояниями, в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.
13. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний ребенок переводится в педиатрическое отделение (койки), а при его отсутствии - в терапевтическое отделение медицинской организации для оказания ребенку медицинской помощи.
14. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается врачами-педиатрами и врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию, оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара.
15. Плановая педиатрическая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни ребенка, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния ребенка, угрозу его жизни и здоровью.
16. Дети с детскими болезнями по медицинским показаниям направляются на восстановительное лечение в соответствии с Порядком организации медицинской помощи по восстановительной медицине, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 9 марта 2007 г. № 156 (зарегистрирован Минюстом России 30 марта 2007 г., регистрационный № 9195).
17. Медицинские организации, оказывающие педиатрическую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1 - 12 к настоящему Порядку.
18. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием педиатрической помощи, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.
Приложение № 1 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 366н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового, который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Кабинет врача-педиатра участкового медицинской организации (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям.
3. На должность врача-педиатра участкового Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности «педиатрия» без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
4. Штатная численность медицинского персонала Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № 2 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
5. Кабинет осуществляет следующие функции:
динамическое наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием прикрепленного детского населения;
проведение первичного патронажа новорожденных и детей раннего возраста, беременных;
профилактические осмотры детей;
проведение иммунопрофилактики;
проведение работы по охране репродуктивного здоровья детей;
направление детей на консультации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144);
направление детей при наличии медицинских показаний на стационарное лечение;
проведение диагностической и лечебной работы в амбулаторных условиях;
динамическое наблюдение за детьми с хроническими заболеваниями, состоящими на диспансерном учете, и их оздоровление;
профилактические осмотры и оздоровление детей перед поступлением их в образовательные организации;
обеспечение передачи информации о детях и семьях социального риска в отделение медико-социальной помощи детской поликлиники, органы опеки и попечительства;
организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
организация работы стационара на дому;
оформление медицинской документации детей на санаторно-курортное лечение;
проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению у детей гепатита B и C, ВИЧ-инфекции и туберкулеза;
проведение мер по профилактике и снижению заболеваемости, инвалидности и смертности детей, в том числе первого года жизни;
оформление медицинской документации детей, страдающих детскими болезнями, для направления на медико-социальную экспертизу;
проведение врачебного консультирования и профессиональной ориентации детей;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики детских болезней и формированию здорового образа жизни;
организация санитарно-гигиенического воспитания и обучения детей и их родителей (законных представителей);
подготовка медицинской документации при передаче медицинского наблюдения за детьми в городскую (районную) поликлинику по достижении ими совершеннолетия;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей обслуживаемой территории;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Кабинета в установленном порядке;
организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний.
6. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Приложение № 2 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 366н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАБИНЕТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
Наименование должности |
Количество штатных единиц |
Врач-педиатр участковый |
1 на 800 прикрепленного детского населения |
Медицинская сестра врача-педиатра участкового |
1 на 1 штатную единицу врача-педиатра участкового |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала кабинета врача-педиатра участкового не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р «Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России» (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271) количество штатных единиц врача-педиатра участкового устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
Приложение № 3 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 366н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
№ п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество, штук |
1. |
Стол рабочий |
2 |
2. |
Кресло рабочее |
2 |
3. |
Стул |
2 |
4. |
Кушетка |
1 |
5. |
Настольная лампа |
2 |
6. |
Термометр медицинский |
3 |
7. |
Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года |
2 |
8. |
Сантиметровая лента |
1 |
9. |
Бактерицидный облучатель воздуха |
1 |
10. |
Ширма |
1 |
11. |
Пеленальный стол |
1 |
12. |
Весы |
1 |
13. |
Электронные весы для детей до года |
1 |
14. |
Ростомер |
1 |
15. |
Стетофонендоскоп |
2 |
16. |
Шпатели |
по требованию |
17. |
Набор врача-педиатра участкового <*> |
1 |
18. |
Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов |
по требованию |
19. |
Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов |
2 |
--------------------------------
<*> Набор врача-педиатра участкового с целью оказания медицинской помощи на дому включает стетофонендоскоп или стетоскоп, одноразовые шприцы (2 мл), термометр медицинский, шпатели, перевязочный материал (бинт, вата) и лекарственные средства.
Приложение № 4 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 366н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детской поликлиники (отделения) в медицинских организациях.
2. Детская поликлиника (отделение) (далее - Поликлиника) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации для осуществления профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям, не предусматривающей круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.
3. Руководство Поликлиникой, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач, а руководство Поликлиникой, созданной как структурное подразделение медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача медицинской организации (заведующий отделением).
4. На должность главного врача Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности «педиатрия», «лечебное дело» или «организация здравоохранения и общественное здоровье», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
5. На должность заведующего отделением Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности «педиатрия», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
6. Штатная численность медицинского и иного персонала, стандарт оснащения Поликлиники определяются с учетом объема проводимой лечебно-профилактической работы, численности обслуживаемого детского населения и устанавливаются руководителем медицинской организации.
Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения Поликлиники предусмотрены приложениями № 5 - 6 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
7. В структуре Поликлиники рекомендуется предусматривать:
административно-хозяйственное отделение;
информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики);
лечебно-профилактическое отделение (педиатрическое), включающее: кабинеты врачей-педиатров участковых, кабинет здорового ребенка, прививочный кабинет, процедурную;
дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, помещение для медицинского персонала, санитарную комнату, туалет для медицинского персонала, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей;
консультативно-диагностическое отделение, включающее кабинеты врачей-специалистов, кабинет функциональной диагностики, кабинет лучевой диагностики, лабораторию;
отделение неотложной медицинской помощи;
отделение восстановительной медицины;
отделение медико-социальной помощи;
отделение организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях;
кабинет охраны зрения;
кабинет аллергодиагностики;
ингаляционный кабинет;
физиотерапевтическое отделение (кабинет);
кабинет лечебной физкультуры;
кабинет массажа;
централизованное стерилизационное отделение.
Поликлиника должна предусматривать также группу помещений, включающую колясочную, помещение для приема вызовов на дом, приемно-смотровой фильтр - бокс с отдельным входом.
8. Поликлиника осуществляет следующие функции:
оказание профилактической, консультативно-диагностической и лечебной помощи прикрепленному детскому населению;
осуществление патронажа беременных врачом-педиатром участковым;
осуществление первичного патронажа новорожденных и детей до года жизни;
проведение аудиологического скрининга новорожденным и детям первого года жизни, не прошедшим обследование на нарушение слуха в родовспомогательном учреждении;
обеспечение передачи информации о новорожденных и детях первого года жизни с нарушениями слуха, выявленных при проведении аудиологического скрининга, в центр (кабинет) реабилитации слуха, направление детей с нарушениями слуха в центр (кабинет) реабилитации для диагностики;
проведение профилактических осмотров детей, в том числе в образовательных учреждениях;
организация рационального питания детей до 3 лет, а также детей, воспитывающихся и обучающихся в образовательных учреждениях;
организация санитарно-гигиенического воспитания и обучения детей и их родителей (законных представителей);
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам своевременного выявления и лечения детских болезней и формирования здорового образа жизни;
проведение медицинских осмотров учащихся образовательных учреждений перед началом и в период прохождения производственной практики в организациях, работники которых подлежат предварительным и периодическим медицинским осмотрам;
наблюдение за детьми, занимающимися физической культурой и спортом;
организация и проведение иммунопрофилактики инфекционных болезней;
проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявлению ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний, в том числе гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции, туберкулеза, выявлению факторов риска заболеваний, инвалидности, смертности детей;
организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний;
направление при наличии медицинских показаний детей на консультации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144);
направление детей при наличии медицинских показаний на стационарное обследование и лечение в медицинские организации;
организация диагностической и лечебной работы на дому;
организация диспансерного наблюдения за детьми с хроническими заболеваниями, детьми-инвалидами, их своевременное оздоровление;
организация работы по охране репродуктивного здоровья детского населения;
организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
проведение экспертизы временной нетрудоспособности родителей (законных представителей) заболевших детей и работающих детей;
обеспечение при наличии медицинских показаний направления детей на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности;
осуществление медико-социальной и психологической помощи детям и семьям, имеющим детей;
организация медико-социальной подготовки детей к поступлению в образовательные учреждения;
организация медицинского обеспечения детей в учреждениях отдыха и оздоровления;
внедрение новых профилактических, диагностических и лечебных технологий в педиатрическую практику;
подготовка медицинской документации при передаче медицинского наблюдения за детьми в городскую (районную) поликлинику по достижении ими совершеннолетия;
проведение клинико-эпидемиологического анализа уровня и структуры заболеваемости детей в районе обслуживания;
проведение анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей обслуживаемой территории;
обеспечение ведения учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Поликлиники в установленном порядке.
9. Для обеспечения своей деятельности Поликлиника использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой она организована.
Приложение № 5 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 366н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО И ИНОГО ПЕРСОНАЛА ДЕТСКОЙ
ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)
№ п/п |
Наименование должности |
Количество штатных единиц на 10 000 прикрепленного детского населения |
1. |
Главный врач |
1 |
2. |
Заведующий отделением |
1 |
3. |
Врач-педиатр участковый |
12,5 |
4. |
Медицинская сестра врача-педиатра участкового |
12,5 |
5. |
Врач - детский хирург |
1 |
6. |
Медицинская сестра врача - детского хирурга |
1 |
7. |
Врач-травматолог-ортопед |
1,5 |
8. |
Медицинская сестра врача-травматолога- ортопеда |
1,5 |
9. |
Врач - детский уролог-андролог |
1 |
10. |
Медицинская сестра врача - детского уролога- андролога |
1 |
11. |
Врач-акушер-гинеколог |
1,25 |
12. |
Медицинская сестра врача-акушера-гинеколога |
1,25 |
13. |
Врач-оториноларинголог |
1,25 |
14. |
Медицинская сестра врача-оториноларинголога |
1,25 |
15. |
Врач-офтальмолог |
1 |
16. |
Врач-офтальмолог кабинета охраны зрения |
0,5 |
17. |
Медицинская сестра врача-офтальмолога |
1 |
18. |
Медицинская сестра врача-офтальмолога кабинета охраны зрения |
1 |
19. |
Врач-невролог |
1,5 |
20. |
Медицинская сестра врача-невролога |
1,5 |
21. |
Врач - детский кардиолог |
0,5 |
22. |
Медицинская сестра врача - детского кардиолога |
0,5 |
23. |
Врач - детский эндокринолог |
0,5 |
24. |
Медицинская сестра врача - детского эндокринолога |
0,5 |
25. |
Врач - детский онколог |
0,1 |
26. |
Медицинская сестра врача - детского онколога |
0,1 |
27. |
Врач-аллерголог-иммунолог |
0,5 |
28. |
Медицинская сестра врача-аллерголога- иммунолога |
0,5 |
29. |
Врач-лаборант для разведения аллергенов |
0,2 |
30. |
Медицинская сестра кабинета аллергодиагностики |
0,5 |
31. |
Медицинская сестра ингаляционного кабинета |
1 |
32. |
Врач-нефролог |
0,2 |
33. |
Медицинская сестра врача-нефролога |
0,2 |
34. |
Врач-гастроэнтеролог |
0,3 |
35. |
Медицинская сестра врача-гастроэнтеролога |
0,3 |
36. |
Врач-ревматолог |
0,1 |
37. |
Медицинская сестра врача-ревматолога |
0,1 |
38. |
Врач-инфекционист |
0,5 |
39. |
Медицинская сестра врача-инфекциониста |
0,5 |
40. |
Врач-рентгенолог |
2 |
41. |
Рентгенолаборант |
2 |
42. |
Медицинская сестра кабинета лучевой диагностики |
2 |
43. |
Врач функциональной диагностики |
2 |
44. |
Медицинская сестра кабинета функциональной диагностики |
2 |
45. |
Врач-педиатр кабинета здорового ребенка |
2 |
46. |
Медицинская сестра кабинета здорового ребенка |
2 |
47. |
Врач-лаборант |
2 |
48. |
Лаборант |
2 |
49. |
Врач-педиатр отделения неотложной медицинской помощи |
2 |
50. |
Медицинская сестра врача-педиатра отделения неотложной медицинской помощи |
2 |
51. |
Врач отделения восстановительной медицины |
2 |
52. |
Медицинская сестра отделения восстановительной медицины |
2 |
53. |
Врач-физиотерапевт |
2 |
54. |
Медицинская сестра врача-физиотерапевта |
10 |
55. |
Врач лечебной физкультуры |
2 |
56. |
Инструктор лечебной физкультуры |
2 |
57. |
Медицинская сестра по массажу |
6 |
58. |
Врач-педиатр отделения медико-социальной помощи |
2 |
59. |
Медицинская сестра отделения медико- социальной помощи |
2 |
60. |
Юрисконсульт |
1 |
61. |
Социальный работник |
1 |
62. |
Медицинский психолог |
в зависимости от объема работы |
63. |
Логопед |
в зависимости от объема работы |
64. |
Санитарка |
по количеству штатных единиц медицинских сестер |
65. |
Врач-педиатр дневного стационара |
2 на 15 коек (для обеспечения работы в две смены) |
66. |
Медицинская сестра палатная дневного стационара |
2 на 15 коек |
67. |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными дневного стационара |
2 на 15 коек |
68. |
Санитарка дневного стационара |
2 на 15 коек |
69. |
Врач-педиатр отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях |
1 на: 180 - 200 детей в детских яслях (ясельных группах детских яслей-садов); 400 детей детских садов (соответствующих групп в детских яслях-садах); 1000 обучающихся в образовательных организациях |
70. |
Медицинская сестра отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях |
1 на: 500 обучающихся в образовательных организациях; 100 детей в детских яслях (ясельных групп яслей-садов); 100 детей детских садов; 50 детей санаторных детских садов; 300 учащихся вспомогательных школ для умственно отсталых детей |
71. |
Врач по гигиене детей и подростков |
1 на 2500 обучающихся образовательных организаций |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и иного персонала детской поликлиники не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество медицинского персонала детской поликлиники устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
3. В образовательных организациях с численностью обучающихся менее 500 человек (но не менее 100) предусматривается 1 штатная единица медицинской сестры или фельдшера.
4. Должности врача-стоматолога детского и среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 3 декабря 2009 г. № 946н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями» (зарегистрирован Минюстом России 10 февраля 2010 г., регистрационный № 16348).
5. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р «Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России» (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271) количество штатных единиц врачей-специалистов устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
Приложение № 6 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 366н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)
1. Кабинет здорового ребенка детской
поликлиники (отделения)
№ п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество, штук |
1. |
Стол |
1 |
2. |
Стул |
3 |
3. |
Весы электронные для детей до года |
1 |
4. |
Весы |
1 |
5. |
Аппаратура для инфракрасной терапии |
1 |
6. |
Бактерицидный облучатель воздуха |
1 |
7. |
Пособия для оценки психофизического развития ребенка |
по требованию |
8. |
Стетофонендоскоп |
1 |
9. |
Термометр медицинский |
3 |
10. |
Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года |
1 |
11. |
Шпатель |
по требованию |
12. |
Пеленальный стол |
1 |
13. |
Стол массажный |
1 |
14. |
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов |
2 |
15. |
Емкость для дезинфицирующих средств |
по требованию |
2. Прививочный кабинет детской поликлиники (отделения)
№ п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество, штук |
1. |
Кушетка |
1 |
2. |
Стол |
1 |
3. |
Стул |
2 |
4. |
Термометр медицинский |
по требованию |
5. |
Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года |
1 |
6. |
Шкаф для хранения медикаментов и медицинских инструментов |
1 |
7. |
Пеленальный стол |
1 |
8. |
Медицинский стол с маркировкой по видам прививок |
3 |
9. |
Бактерицидный облучатель воздуха |
рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя |
10. |
Шпатель |
по требованию |
11. |
Холодильник |
1 |
12. |
Термоконтейнер или сумка-холодильник с набором хладоэлементов |
1 |
13. |
Емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин |
по требованию |
14. |
Шприцы одноразовые емкостью 1, 2, 5, 10 мл с набором игл |
по требованию |
15. |
Бикс со стерильным материалом (вата - 1,0 г на инъекцию, бинты, салфетки) |
2 |
16. |
Пинцет |
5 |
17. |
Ножницы |
2 |
18. |
Резиновый жгут |
2 |
19. |
Грелка |
2 |
20. |
Почкообразный лоток |
4 |
21. |
Емкость с дезинфицирующим раствором |
по требованию |
22. |
Лейкопластырь, полотенца, пеленки, простыни, одноразовые перчатки |
по требованию |
23. |
Противошоковый набор с инструкцией по применению <*> |
1 |
24. |
Этиловый спирт |
0,5 мл на инъекцию |
25. |
Нашатырный спирт |
по требованию |
26. |
Смесь эфира со спиртом |
по требованию |
27. |
Кислородная подводка |
по требованию |
28. |
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов |
2 |
29. |
Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции <**> |
1 |
3. Процедурная детской поликлиники (отделения)
№ п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество, штук (по числу посещений) |
||
до 250 |
250 - 500 |
свыше 500 |
||
1. |
Стол |
1 |
1 |
1 |
2. |
Стул |
1 |
1 |
1 |
3. |
Кушетка |
1 |
1 |
1 |
4. |
Мешок Амбу |
1 |
1 |
1 |
5. |
Тонометр с манжетой для детей до года |
1 |
2 |
2 |
6. |
Бактерицидный облучатель воздуха |
рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя |
||
7. |
Светильник бестеневой медицинский передвижной |
1 |
1 |
1 |
8. |
Стетофонендоскоп |
1 |
1 |
1 |
9. |
Пеленальный стол |
1 |
1 |
1 |
10. |
Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов |
по тре- бованию |
по тре- бованию |
по тре- бованию |
11. |
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов |
2 |
2 |
2 |
12. |
Лейкопластырь, полотенца, пеленки, простыни, одноразовые |
по треб. |
по треб. |
по треб. |
13. |
Холодильник |
1 |
1 |
1 |
14. |
Шкаф для медикаментов |
1 |
1 |
1 |
15. |
Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции |
1 |
1 |
1 |
4. Физиотерапевтическое отделение (кабинет) детской
поликлиники (отделения)
┌────┬───────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐
│ N │ Наименование оборудования (оснащения) │ Количество, штук │
│п/п │ │ (по числу посещений) │
│ │ ├────────┬─────────┬──────────┤
│ │ │ до 250 │250 - 500│свыше 500 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│1. │Стол │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│2. │Стул │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│3. │Аппарат для высокочастотной │- │1 │1 │
│ │магнитотерапии (индуктотермии) │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│4. │Аппарат для гальванизации и │1 │1 │2 │
│ │электрофореза │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│5. │Аппарат для ультратонотерапии │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│6. │Аппарат для дарсонвализации │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│7. │Аппарат для низкочастотной │1 │1 │2 │
│ │магнитотерапии │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│8. │Аппарат для лечения поляризованным │1 │1 │2 │
│ │светом │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│9. │Аппарат для кислородных коктейлей │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│10. │Аппарат для лечения │1 │1 │2 │
│ │интерференционными │ │ │ │
│ │токами │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│11. │Аппарат для мезодиэнцефальной модуляции│- │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│12. │Аппарат для микроволновой СВЧ-терапии │- │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│13. │Аппарат для УВЧ-терапии │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│14. │Аппарат для электросна │1 │1 │2 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│15. │Аппарат магнитолазерной терапии │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│16. │Аппарат для динамической │1 │1 │2 │
│ │чрескожной электронейростимуляции │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│17. │Аппарат ультразвуковой терапевтический │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│19. │Аппарат для лечения диадинамическими │1 │1 │1 │
│ │токами │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│20. │Аэрофитогенератор │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│21. │Ванна бальнеологическая │- │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│22. │Ванна вихревая │- │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│23. │Ванна гидрогальваническая │- │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│24. │Ванна для подводного массажа │- │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│25. │Ванна сухая углекислая │- │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│26. │Галоингалятор индивидуальный │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│27. │Аппарат для вибротерапии │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│28. │Ингалятор ультразвуковой │2 │3 │4 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│29. │Тонометр с манжетой для детей до года │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│30. │Аппарат для амплипульстерапии │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│31. │Матрац для вибрационного массажа │- │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│32. │Аппарат для коротковолнового │1 │1 │1 │
│ │ультрафиолетового облучения │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┴─────────┴──────────┤
│33. │Бактерицидный облучатель воздуха │рассчитывается с учетом │
│ │ │площади помещения и типа │
│ │ │облучателя │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┬─────────┬──────────┤
│35. │Облучатель ультрафиолетовый │- │1 │1 │
│ │интегральный │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│36. │Парафинонагреватель │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│37. │Галокамера │- │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│38. │Небулайзер │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│39. │Установка для проведения жемчужных ванн│- │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│40. │Термостат │1 │1 │1 │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│41. │Аппарат для импульсной │- │1 │1 │
│ │высокоинтенсивной магнитотерапии │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│42. │Емкость для сбора бытовых и медицинских│2 │2 │2 │
│ │отходов │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼─────────┼──────────┤
│43. │Емкость для дезинфицирующих средств │по треб.│по треб. │по треб. │
└────┴───────────────────────────────────────┴────────┴─────────┴──────────┘
5. Кабинет лечебной физкультуры детской
поликлиники (отделения)
№ п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество, штук (по числу посещений) |
||
до 250 |
250 - 500 |
свыше 500 |
||
1. |
Аппарат для вибротерапии |
1 |
2 |
3 |
2. |
Велотренажер |
1 |
2 |
2 |
3. |
Весы |
1 |
1 |
1 |
4. |
Динамометр ручной |
1 |
1 |
1 |
5. |
Динамометр становой |
1 |
1 |
1 |
6. |
Тонометр с манжетой для детей до года |
1 |
2 |
2 |
7. |
Метроном |
1 |
1 |
1 |
8. |
Ростомер |
1 |
1 |
1 |
9. |
Шведская стенка |
1 |
1 |
1 |
10. |
Бактерицидный облучатель воздуха |
по тре- бованию |
по тре- бованию |
по тре- бованию |
11. |
Пульсотахометр |
1 |
2 |
2 |
12. |
Спирометр |
1 |
1 |
1 |
13. |
Угломер для определения подвижности суставов конечностей и пальцев |
1 |
1 |
1 |
14. |
Вертебральный тренажер-свинг-машина |
1 |
2 |
2 |
15. |
Секундомер |
2 |
2 |
2 |
16. |
Часы |
1 |
1 |
1 |
17. |
Зеркало 1,5 x 2 м |
1 |
1 |
1 |
18. |
Гимнастические палки, обручи, гантели, гимнастические коврики |
по тре- бованию |
по тре- бованию |
по тре- бованию |
19. |
Набор мячей |
1 |
2 |
2 |
20. |
Стол |
1 |
1 |
1 |
21. |
Стул |
1 |
1 |
1 |
22. |
Шкаф/стеллаж для инвентаря |
1 |
2 |
2 |
23. |
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов |
2 |
2 |
2 |
6. Кабинет массажа детской поликлиники (отделения)
№ п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество, штук (по числу посещений) |
||
до 250 |
250 - 500 |
свыше 500 |
||
1. |
Кушетка массажная с изменяющейся высотой |
1 |
2 |
2 |
2. |
Стул для массажиста с изменяющейся высотой |
1 |
2 |
2 |
3. |
Часы настенные |
1 |
1 |
1 |
4. |
Набор валиков для укладки пациента |
6 |
6 |
6 |
5. |
Стол |
1 |
1 |
1 |
6. |
Стул |
1 |
1 |
1 |
7. |
Емкость для сбора бытовых и медицинских |
2 |
2 |
2 |
7. Дневной стационар детской поликлиники (отделения)
№ п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество, штук |
1. |
Стол рабочий |
2 |
2. |
Стул |
2 |
3. |
Настольная лампа |
2 |
4. |
Ширма |
1 |
5. |
Шкаф для одежды |
1 |
6. |
Шкаф для хранения игрушек |
1 |
7. |
Стол обеденный |
по требованию |
8. |
Шкаф для чистой посуды |
по требованию |
9. |
Столик-термос для перевозки пищи |
по требованию |
10. |
Стол четырехместный детский |
по требованию |
11. |
Стол для детей среднего возраста |
по требованию |
12. |
Кровать для детей |
по требованию |
13. |
Ростомер |
1 |
14. |
Шкаф для хранения медицинской документации |
1 |
15. |
Негатоскоп |
1 |
16. |
Холодильник |
1 |
17. |
Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной |
рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя |
18. |
Весы электронные для детей до 1 года |
1 |
19. |
Весы |
1 |
20. |
Шкаф для лекарственных средств и медицинских инструментов |
1 |
21. |
Стол инструментальный |
1 |
22. |
Пеленальный стол |
1 |
23. |
Стетофонендоскоп |
1 |
24. |
Шпатель |
по требованию |
25. |
Термометр медицинский |
по требованию |
26. |
Термометр комнатный |
по требованию |
27. |
Сантиметровая лента |
1 |
28. |
Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года |
2 |
29. |
Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов |
по требованию |
30. |
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов |
2 |
--------------------------------
<*> В противошоковый набор входит 0,1%-й раствор адреналина, мезатона, норадреналина, 5,0%-й раствор эфедрина, 1,0%-й раствор тавегила, 2,5%-й раствор супрастина, 2,4%-й раствор эуфиллина, 0,9%-й раствор хлористого кальция, глюкокортикоидные препараты - преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон, сердечные гликозиды: строфантин, коргликон.
<**> В состав укладки входит: 70% этиловый спирт - 50 мл (спиртовые салфетки в упаковке); 5% спиртовой раствор йода - 5 мл; навески сухого марганцовокислого калия по 50 мг; 1% раствор борной кислоты; дистиллированная вода в емкостях по 100 мл; 1% раствор протаргола; бактерицидный пластырь; глазные пипетки - 2 шт.; стерильные ватные шарики, тампоны, индивидуальные салфетки; резиновые перчатки; одноразовый халат.
Приложение № 7
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. № 366н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО
ЦЕНТРА ДЛЯ ДЕТЕЙ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности консультативно-диагностического центра для детей в медицинских организациях, за исключением вопросов организации деятельности консультативно-диагностического центра для детей с различными проявлениями туберкулезной инфекции.
2. Консультативно-диагностический центр для детей (далее - КДЦ) медицинской организации создается для оказания консультативной и диагностической помощи детям.
3. КДЦ является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением в составе медицинской организации и осуществляет свою деятельность во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь детям.
4. Руководство КДЦ, созданного как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач, а руководство КДЦ, созданного как структурное подразделение медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача медицинской организации (заведующий отделением).
5. На должность руководителя КДЦ назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), «педиатрия», «лечебное дело» или «организация здравоохранения и общественное здоровье», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
6. Штатная численность медицинского персонала КДЦ утверждается его руководителем (руководителем медицинской организации, в составе которой он создан) исходя из объема проводимой лечебно-профилактической работы, структуры заболеваемости детей и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № 8 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
Оснащение КДЦ осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 9 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
7. В структуре КДЦ рекомендуется предусматривать:
административно-хозяйственное отделение;
информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики);
кабинеты врачей-специалистов;
отделение организации диагностических исследований;
отделение функциональной диагностики;
лабораторию;
отделение лучевой диагностики;
отделение радиоизотопной диагностики;
отделение ультразвуковой диагностики;
эндоскопическое отделение;
кабинет телемедицины (или скайп-связи);
дневной стационар для проведения диагностического обследования ребенка, включающий помещение для размещения детей на 5 коек, помещение для медицинского персонала, туалет для детей и родителей, туалет для медицинского персонала;
кабинет аллергодиагностики;
помещение для кормления детей;
централизованное стерилизационное отделение.
КДЦ должен предусматривать колясочную.
8. КДЦ осуществляет следующие функции:
проведение консультативно-диагностического обследования детей;
проведение детям аппаратных, инструментальных и лабораторных диагностических исследований;
консультации детей врачами-специалистами в соответствии с Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144);
подготовку после окончания консультативно-диагностических мероприятий заключения по прогнозу развития заболевания и рекомендаций по дальнейшему лечению ребенка;
проведение мероприятий по внедрению современных методов диагностики и профилактики детских заболеваний и патологических состояний детского возраста;
проведение клинико-эпидемиологического анализа уровня и структуры заболеваемости детей в районе обслуживания;
участие в организации семинаров, конференций, выставок по проблемам педиатрии;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности КДЦ в установленном порядке.
Приложение № 8
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. № 366н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО И ИНОГО ПЕРСОНАЛА
КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ДЛЯ ДЕТЕЙ
№ п/п |
Наименование должности |
Количество штатных единиц |
1. |
Руководитель |
1 |
2. |
Врач-рентгенолог рентгеновского кабинета |
3 |
3. |
Врач-рентгенолог для проведения компьютерной томографии |
2 |
4. |
Врач-рентгенолог для проведения магнитно- резонансной томографии |
2 |
5. |
Рентгенолаборант |
6 |
6. |
Врач ультразвуковой диагностики |
6 |
7. |
Врач по эндоскопии |
6 |
8. |
Врач функциональной диагностики |
8 |
9. |
Врач-лаборант |
6 |
10. |
Врач-аллерголог-иммунолог |
2 |
11. |
Врач-лаборант для разведения аллергенов |
0,5 |
12. |
Врач-пульмонолог |
1 |
13. |
Врач-гастроэнтеролог |
3 |
14. |
Врач-невролог |
4 |
15. |
Врач-нефролог |
2 |
16. |
Врач - детский уролог-андролог |
2 |
17. |
Врач-педиатр |
4 |
18. |
Врач - детский хирург |
2 |
19. |
Врач-травматолог-ортопед |
2 |
20. |
Врач-акушер-гинеколог |
2 |
21. |
Врач - детский кардиолог |
2 |
22. |
Врач-ревматолог |
1 |
23. |
Врач-инфекционист |
2 |
24. |
Врач-офтальмолог |
3 |
25. |
Врач-оториноларинголог |
3 |
26. |
Врач - детский эндокринолог |
2 |
27. |
Врач-офтальмолог кабинета для выявления и динамического наблюдения детей с ретинопатией недоношенных |
1 |
28. |
Врач-гематолог |
1 |
29. |
Медицинский психолог |
2 |
30. |
Логопед |
2 |
31. |
Медицинская сестра |
по количеству штатных единиц врачей |
32. |
Медицинская сестра дневного стационара |
2 |
33. |
Санитарка |
по требованию |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы консультативно-диагностического центра для детей не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р «Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России» (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271) количество штатных единиц врачей-специалистов устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
Приложение № 9
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. № 366н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ДЛЯ ДЕТЕЙ
┌────┬─────────────────────────────────────────────┬──────────────────────┐
│ N │ Наименование оборудования (оснащения) │ Количество, штук │
│п/п │ │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│1. │Магнитно-резонансный томограф │1 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│2. │Рентгеновский томограф │1 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│3. │Рентгено-диагностический аппарат для │1 │
│ │урографических исследований │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│4. │Ультразвуковой аппарат │по требованию │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│5. │Ультразвуковая система для исследования │1 │
│ │сердечно-сосудистой системы у детей │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│6. │Уродинамическая система для оценки │1 │
│ │уродинамики │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│7. │Система холтеровского │2 и 8 │
│ │электрокардиографического мониторирования │регистраторов │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│8. │Система мониторирования артериального │2 │
│ │давления │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│9. │Гамма-камера и к ней: калибратор для │1 │
│ │вводимого радиоактивного препарата; прибор │ │
│ │для определения радиоактивного загрязнения │ │
│ │рабочих поверхностей; персональный компьютер │ │
│ │для статистического учета параметров гамма- │ │
│ │камеры; цветной сканер для ввода и анализа │ │
│ │гамма-сцинтиграмм; набор индивидуальных │ │
│ │дозиметров для определения гамма-излучений │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│10. │Гамма-счетчик для иммунологических │1 │
│ │исследований и к нему: шейкер для измерения │ │
│ │проб во время инкубации реактивов с пробами; │ │
│ │персональный компьютер для статистического │ │
│ │учета проводимых анализов на гамма-счетчике; │ │
│ │морозильная камера для хранения сыворотки │ │
│ │крови │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│11. │Прибор для исследования функции внешнего │1 │
│ │дыхания у детей и проведение медикаментозных │ │
│ │тестов │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│12. │Компьютеризированная система для │1 │
│ │электроэнцефалографии с картированием │ │
│ │головного мозга │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│13. │Прибор для реоэнцефалографии │1 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│14. │Гастродуоденоскоп (с торцовой оптикой) │6 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│15. │Дуоденоскоп (с боковой оптикой) │2 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│16. │Колоноскоп (педиатрический) │2 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│17. │Фибробронхоскоп (педиатрический) │2 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│18. │Источник света для эндоскопии: │ │
│ │галогенный │5 │
│ │со вспышкой │1 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│19. │Эндоскопическая телевизионная система │4 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│20. │Эндоскопический стол (для проведения │4 │
│ │исследований) │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│21. │Тележка для эндоскопии │4 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│22. │Установка для мойки эндоскопов │4 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│23. │Ультразвуковой очиститель │по требованию │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│24. │Эндоскопический отсасывающий насос │5 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│25. │Электрохирургическое устройство │3 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│26. │Фотоаппарат │2 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│27. │Лекциоскоп │2 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│28. │Инструментарий: │ │
│ │биопсийные щипцы; │10 │
│ │захватывающие щипцы; │10 │
│ │электрод для коагуляции; │3 │
│ │диаметрический режущий инструмент; │20 │
│ │диаметрические петли; │5 │
│ │инъектор; │2 │
│ │горячие биопсийные щипцы; │10 │
│ │цитологическая щетка; │20 │
│ │галогеновая лампа для источника света │по требованию │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│29. │Цитоскоп (детский) N 8, 9, 10, 11, 12 │10 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│30. │Автоматизированная диагностическая система │1 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│31. │Автоматизированная система кариотипирования │1 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│32. │Ламинарный шкаф │по требованию │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│33. │Аминокислотный анализатор │1 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│34. │Микроскоп │1 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│35. │Микроскоп, позволяющий провести │1 │
│ │цитогенетический анализ как в проходящем, так│ │
│ │и в отраженном свете, включая флюоресцентное │ │
│ │исследование хромосом, снабжен │ │
│ │высокоапертурной оптикой и фотокамерой с │ │
│ │автоматической настройкой экспозиции │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│36. │Компьютерная система для анализа визуального │1 │
│ │изображения │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│37. │Гинекологическое кресло │2 │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│38. │Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе│по требованию │
│ │переносной │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│39. │Негатоскоп │по требованию │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│40. │Оборудование для кабинета телемедицины (или │по требованию │
│ │скайп-связи) │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│41. │Емкость для сбора бытовых и медицинских │по требованию │
│ │отходов │ │
├────┼─────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│42. │Емкость для дезинфицирующих средств │по требованию │
└────┴─────────────────────────────────────────────┴──────────────────────┘
Приложение № 10
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. № 366н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности педиатрического отделения в медицинских организациях.
2. Педиатрическое отделение медицинской организации (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности «педиатрия», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
4. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности «педиатрия» без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
5. Штатная численность медицинского персонала Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № 11 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом, и утверждается руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано.
Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 12 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
палаты для детей, в том числе одноместные;
кабинет заведующего;
помещение для врачей;
кабинет старшей медицинской сестры;
комнату для среднего медицинского персонала;
процедурную;
помещение сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
столовую;
игровую комнату;
учебный класс;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для детей;
душевую и туалет для медицинского персонала;
санитарную комнату;
дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, помещение для медицинского персонала, санитарную комнату, туалет для медицинского персонала, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей;
комнату для отдыха родителей;
учебный класс клинической базы.
7. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание педиатрической помощи;
проведение диагностики и лечения детских болезней;
осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов заболеваний у детей;
применение современных методов диагностики, лечения заболеваний и патологических состояний у детей;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинского персонала по вопросам диагностики и оказания педиатрической помощи;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики детских болезней и формированию здорового образа жизни;
оказание консультативной помощи врачам отделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения детских болезней;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.
8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних образовательных организаций и организаций дополнительного профессионального образования.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение № 11
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. № 366н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
(НА 30 КОЕК) <*>
--------------------------------
<*> Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала педиатрического отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Наименование должности |
Количество штатных единиц |
Заведующий отделением, врач-педиатр |
1 на отделение |
Врач-педиатр отделения |
1 на 15 коек |
Медицинская сестра палатная |
9,5 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Медицинская сестра процедурной |
1 на 15 коек |
Старшая медицинская сестра |
1 на отделение |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными |
9,5 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Санитарка-буфетчица |
2 на отделение |
Сестра-хозяйка |
1 на отделение |
Санитарка-ваннщица |
1 на отделение |
Санитарка-уборщица |
2 должности на отделение |
Врач-педиатр дневного стационара |
1 на 10 коек |
Медицинская сестра дневного стационара |
1 на 10 коек |
Младшая медицинская сестра дневного стационара |
1 на отделение |
Приложение № 12
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. № 366н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
№ п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество, штук |
1. |
Функциональная кровать |
по числу коек |
2. |
Функциональная кровать для детей грудного возраста |
по требованию |
3. |
Кроватка с подогревом или матрасики для обогрева |
по требованию |
4. |
Кислородная подводка |
по требованию |
5. |
Пеленальный стол |
2 |
6. |
Прикроватный столик |
по числу коек |
7. |
Прикроватная информационная доска (маркерная) |
по числу коек |
8. |
Аптечка с лекарственными препаратами для оказания скорой помощи |
1 |
9. |
Мешок Амбу |
по требованию |
10. |
Манипуляционный стол |
1 |
11. |
Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа |
по требованию |
12. |
Инфузомат |
по требованию |
13. |
Перфузор |
по требованию |
14. |
Кардиомонитор с неинвазивным измерением артериального давления, частоты дыхания, насыщения крови кислородом |
по требованию |
15. |
Кресло-каталка |
2 |
16. |
Тележка (каталка) для перевозки больных |
2 |
17. |
Тележка грузовая межкорпусная |
2 |
18. |
Весы электронные для детей до года |
1 |
19. |
Весы |
1 |
20. |
Ростомер |
1 |
21. |
Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года |
1 на врача |
22. |
Негатоскоп |
2 |
23. |
Стетофонендоскоп |
1 на 1 врача |
24. |
Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной |
по требованию |
25. |
Холодильник |
2 |
26. |
Термометр медицинский |
по требованию |
27. |
Шпатель |
по требованию |
28. |
Шкаф для хранения изделий медицинского назначения и лекарственных средств |
по требованию |
29. |
Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов |
по требованию |
30. |
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов |
по требованию |